Question

【題目】資料1：寨卡病毒爆發(fā)于美洲，但根據(jù)美國疾病控制預(yù)防中心數(shù)據(jù)顯示，目前世界上已經(jīng)有51個國家和地區(qū)報道了寨卡病毒感染病例。國際衛(wèi)生組織（WHO已經(jīng)將寨卡病毒感染列為「國際關(guān)注的突發(fā)公共衛(wèi)生事件」．寨卡病毒是單股正鏈RNA病毒，通過蚊蟲（如伊蚊）進行傳播，80%被感染者無癥狀，其它典型的癥狀包括急性起病的低熱、皮疹、關(guān)節(jié)疼痛等，少數(shù)表現(xiàn)為格林﹣巴利綜合征。我們都知道，病毒經(jīng)胎盤傳播，甚至在母體處于亞臨床感染階段，并未表現(xiàn)出臨床癥狀時，也可導(dǎo)致胎兒嚴重的先天性畸形。

資料2：患者高某某，女，13歲，2017年12月2日出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、全身酸痛乏力等癥狀，在某診所按肺炎鏈球菌肺炎給予頭孢呋辛藥物治療3天不見好轉(zhuǎn)，12月5日發(fā)熱、咳嗽、胸悶加重入某院，經(jīng)該院甲型H7N9禽流感病毒核酸檢測陽性、上呼吸道標本中分離出禽流感病毒，最后確診為人感染甲型HN9所致病毒性肺炎。

資料3：2017年初，我國多地發(fā)生禽流感疫情。該病是由HN9禽流感病毒引起的一種急性呼吸道傳染病。H7N9禽流感病毒對禽類的致病力很弱，在禽類堿易于傳播且難以發(fā)現(xiàn)，但人類卻很容易被感染，為了預(yù)防H7N9禽流感病毒，專家建議：

①要經(jīng)常鍛煉身體，提高抗病能力

②對病人要及時隔離與治療

③對疫區(qū)要保持環(huán)境衛(wèi)生丙嚴格進行室內(nèi)外消毒

（1）H7N9和肺炎鏈球菌在結(jié)構(gòu)上的主要區(qū)別是_____；寨卡病毒的結(jié)構(gòu)組成是_____，與其內(nèi)部遺傳物質(zhì)一樣的植物病毒舉例_____。

（2）寨卡病毒可通過伊蚊傳播，這屬于傳播途徑中的_____傳播：人感染H7N9流感可通過_____傳播。

（3）高某某被同班同學(xué)感染了H7N9流感，從傳染病的環(huán)節(jié)來看，她在患病前后的身份發(fā)生了怎樣的變化？_____。

（4）感染H7N9流感用頭孢呋辛（是一種抗生素）藥物治療為何不見好轉(zhuǎn)？_____：為了有效地控制和預(yù)防H7N9流感的傳染，國家加緊了H7N9流感疫苗的生產(chǎn)，并分批對在校學(xué)生進行接種。接種后人體內(nèi)可以產(chǎn)生_____；從而抵抗甲型H7N9流感病毒的感染，這屬于_____免疫。

（5）資料3中，專家提出了預(yù)防H7N9禽流感的三項措施，從預(yù)防傳染病流行的措施分析，按照控制傳染源、切斷傳播途徑、保護易感人群的順序排列①～③項措施的正確排序是：_____（填序號）。

Answer 1

【答案】沒有細胞結(jié)構(gòu) 內(nèi)部的核酸和外部的蛋白質(zhì)外殼 煙草花葉病毒 生物媒介 空氣飛沫 高某某在患病前屬于易感人群，患病后屬于傳染源 抗生素只對細菌感染引起的疾病起作用，對病毒感染引起的疾病無效 抗體 特異性 ②③①

【解析】

細菌沒有成形的細胞核；免疫分為特異性免疫和非特異性免疫；傳染病的預(yù)防措施包括：控制傳染源、切斷傳播途徑、保護易感人群。

（1）細菌的基本結(jié)構(gòu)有細胞壁、細胞膜、細胞質(zhì)和DNA集中的區(qū)域，沒有成形的細胞核；病毒的結(jié)構(gòu)簡單，沒有細胞結(jié)構(gòu)，主要由內(nèi)部的核酸和外部的蛋白質(zhì)外殼組成，不能獨立生存，只有寄生在活細胞里才能進行生命活動，如煙草花葉病毒。

（2）寨卡病毒的主要傳播途徑為伊蚊叮咬，屬于生物媒介傳播；人感染甲型HN9所致病毒性肺炎，屬于急性呼吸道傳染病，通過空氣飛沫傳播。

（3）傳染病的流行必須同時具備三個環(huán)節(jié)：傳染源（能夠散播病原體的人或動物）、傳播途徑（病原體離開傳染源到達健康人所經(jīng)過的途徑）、易感人群（對某種傳染病缺乏免疫力而容易感染該病的人群）；高某某被同班同學(xué)傳染了甲型H7N9流感，從傳染病的環(huán)節(jié)來看，高某某在患病前屬于易感人群，患病后屬于傳染源。

（4）抗生素只對細菌感染引起的疾病起作用，對病毒感染引起的疾病無效。所以感染H7N9流感用頭孢呋辛（是一種抗生素）藥物治療不見好轉(zhuǎn)。疫苗進入人體后會刺激淋巴細胞產(chǎn)生一種抵抗該病原體的特殊蛋白質(zhì)，叫做抗體。抗體能夠協(xié)助吞噬細胞來消滅特定的病原體，這種免疫類型只對特定病原體起作用，屬于特異性免疫。接種甲型H7N9流感疫苗后體內(nèi)產(chǎn)生的此病毒的抗體，因此不會在得此病。

（5）資料3中，①要經(jīng)常鍛煉身體，提高抗病能力，屬于保護易感人群。

②病人是傳染源，對病人要及時隔離與治療，屬于控制傳染源；

③對疫區(qū)要保持環(huán)境衛(wèi)生丙嚴格進行室內(nèi)外消毒屬于切斷傳播途徑；

因此從預(yù)防傳染病流行的措施分析，按照控制傳染源、切斷傳播途徑、保護易感人群的順序排列①～③項措施的正確排序是：②③①。